新聞動態(tài)News

今天是明明爸爸這幾個月來最開心的一天！原來6個月大的明明（化名）今天要出院啦！明明患有重度先天性左側(cè)腎積水，出生后多次復查，腎積水有加重趨勢，若任其發(fā)展，左側(cè)腎臟可能持續(xù)損傷并喪失功能。7月2日，明明住進了郴州市兒童醫(yī)院小兒泌尿外科，程龍醫(yī)生接診患兒后非常重視，立即安排了完善相關(guān)檢查和相應(yīng)治療，為了給明明選擇最佳的治療方案，在科主任張勤儉副主任醫(yī)師的組織下開展了術(shù)前討論。

兒童腎積水最常見的病因是腎盂輸尿管梗阻（upjo），明明的術(shù)前檢查結(jié)果也提示是“左側(cè)腎盂輸尿管連接處狹窄”，針對這一疾病，最好的治療方式就是手術(shù)治療，但是明明還是一個6月齡的嬰兒，以往針對這樣的小嬰兒患有重度腎積水時，一般采用腎造瘺或者開放腎盂輸尿管成形術(shù)，但是腎造瘺后雖然損傷較小但帶管時間較長，家長護理不便，有反復感染的風險且需要二次手術(shù)；而開放手術(shù)對于嬰兒來說創(chuàng)傷較大，同時術(shù)后也會在腰部留下一道長疤痕。經(jīng)過科內(nèi)討論并與患兒家屬溝通，決定為明明選擇做微創(chuàng)手術(shù)——腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(shù)。7月8日，在兒童醫(yī)院麻醉科和手術(shù)室護士團隊的密切配合下，張勤儉副主任醫(yī)師主刀為明明實施了手術(shù)，手術(shù)進行得非常順利，術(shù)中將右側(cè)腎盂輸尿管連接處狹窄處切下來并將腎盂輸尿管重新吻合，嬰兒的輸尿管內(nèi)徑才1mm，這樣的手術(shù)非常精細。術(shù)后明明恢復順利，這不，術(shù)后1周就出院了！

張勤儉副主任醫(yī)師介紹：腹腔鏡治療兒童腎積水屬于微創(chuàng)外科手術(shù)，腹部只有兩個小小的傷口，該手術(shù)療效好，安全性強，減少了疤痕，具有美觀的優(yōu)勢。雖然腹腔鏡治療兒童腎積水已經(jīng)是一項成熟的手術(shù)技術(shù)，但是針對小嬰兒重度腎積水的治療，在這一學科領(lǐng)域仍然是一個挑戰(zhàn)，郴州市兒童醫(yī)院小兒泌尿外科已經(jīng)開展腹腔鏡手術(shù)很多年，這是開展腹腔鏡治療兒童腎積水手術(shù)來治療的最小的一位兒童，這也是湘南地區(qū)的首例。這標志著我科治療嬰兒腎積水的技術(shù)與水平更進一臺階。

通訊員：扶溢瑤

編輯：王卉

審核：吳蕾