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心率正常，血壓正常，心臟跳動(dòng)有力……手術(shù)成功了！ 6月1日，郴州市第一人民醫(yī)院胸心外科獨(dú)立完成了該院首例升主動(dòng)脈bentall手術(shù)（全稱“升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣置換、冠狀動(dòng)脈移植術(shù)”），標(biāo)志著該院在大血管疾病的治療上又迎來一個(gè)新的里程碑。

患者李叔今年55歲，患有主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形并重度返流，這是一種先天性的心臟瓣膜病，一般情況下行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)即可。但雪上加霜的是，李叔的升主動(dòng)脈也破了，cta確診為主動(dòng)脈夾層a型！手術(shù)復(fù)雜性和危險(xiǎn)性直線上升，需要進(jìn)行“bentall”手術(shù)。

bentall手術(shù)是1968年以bentall醫(yī)生命名的一種手術(shù)方式，全稱是升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣置換、冠狀動(dòng)脈移植，也就是一次手術(shù)涉及了升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈瓣以及冠狀動(dòng)脈。該手術(shù)在我院尚未獨(dú)立開展過，在全省能開展這樣手術(shù)的醫(yī)院也屈指可數(shù)。以往碰到這樣的患者，都是轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療，然而這次胸心外科主任李軼君卻決定由自己的團(tuán)隊(duì)來做。

近年來，我院胸心外科發(fā)展良好，在主任李軼君的帶領(lǐng)下，在心臟大血管外科方面取得了顯著進(jìn)步，手術(shù)量大幅提升。2022年11月11日，該團(tuán)隊(duì)首次獨(dú)立完成了主動(dòng)脈夾層的孫氏手術(shù)，對(duì)bentall手術(shù)也“覬覦”已久，立志要把這塊硬骨頭給啃下來。經(jīng)過近兩年的刻苦學(xué)習(xí)，反復(fù)觀看手術(shù)視頻，多次到上級(jí)醫(yī)院觀摩手術(shù)，該團(tuán)隊(duì)漸漸的具備了開展bentall手術(shù)的各項(xiàng)條件。患者李叔也對(duì)李軼君團(tuán)隊(duì)很是信任，決定在我院進(jìn)行手術(shù)治療。

主意已定，李軼君迅速組成了一支由胸心外科為主，輔以心內(nèi)科、icu、麻醉科、手術(shù)室、體外循環(huán)組等科室的治療小組，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。大家各司其職，把術(shù)前術(shù)中術(shù)后的各個(gè)細(xì)節(jié)都反復(fù)推敲，真正做到了成竹在胸。

6月1日早晨，手術(shù)正式開始。李軼君主任和助手唐孝武、孫國文有條不紊的吻合著每一根血管；洗手護(hù)士龍人、雷億學(xué)熟練的配合著每一個(gè)步驟；麻醉醫(yī)師黃凌鯤主任時(shí)刻關(guān)注著李叔的心率血壓血氧的變化；體外循環(huán)師劉愛萍、駱美平嫻熟的操作著體外循環(huán)機(jī)；巡回護(hù)士陳巧玲準(zhǔn)備好了各種手術(shù)必須使用的針線……

時(shí)間一分一秒的過去，中午1點(diǎn)半，隨著最后一針的縫合完成，李叔的心臟重新開始了跳動(dòng)。一切正常，手術(shù)成功了！手術(shù)間里，大家緊張的心情終于放松了下來。

6月2日上午，李叔從麻醉中完全蘇醒，并順利脫離了呼吸機(jī)，基本上渡過了危險(xiǎn)期。

這是我院首次獨(dú)立完成bentall手術(shù)，雖然手術(shù)時(shí)間只有幾個(gè)小時(shí)，但醫(yī)生護(hù)士背后付出的努力卻是不可計(jì)量的。每一次的大血管手術(shù)都是團(tuán)隊(duì)合作的結(jié)晶，這次手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著我院在大血管疾病的治療上又開辟了一片新天地！未來胸心外科將繼續(xù)努力，戒驕戒躁，團(tuán)結(jié)一心，為郴州及周邊地區(qū)的大血管疾病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)！（李軼君）