7月28日-30日,中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)(cnas)專家組到郴州市第一人民醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。評(píng)審組依據(jù)iso15189:2012《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室-質(zhì)量和能力要求》,通過(guò)三天嚴(yán)格、細(xì)致的檢查,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心順利通過(guò)中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)(cnas)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
本次專家評(píng)審組由天津市人民醫(yī)院主任評(píng)審員宋志榮教授擔(dān)任組長(zhǎng),湖南省臨檢中心佘鷗教授、廣東省第二中醫(yī)院譚俊青教授、瀏陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院鄒江玲教授、天津市第三中心醫(yī)院劉懷平教授、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院魯艷軍教授、深圳大學(xué)總醫(yī)院鄭衛(wèi)東教授、武漢亞洲心臟病醫(yī)院劉澤金教授、湖北省中醫(yī)院韓豎霞教授九名專家共同組成。
7月28日上午在cnas評(píng)審專家組召開(kāi)的首次工作會(huì)議上,郴州市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)方力、黨委委員劉俊、北院執(zhí)行院長(zhǎng)歐陽(yáng)向東、門診急危重醫(yī)技片管委會(huì)主任程光全、南院副院長(zhǎng)郭焱雄、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心相關(guān)人員參會(huì)。評(píng)審組長(zhǎng)宋志榮教授向參會(huì)人員介紹了此次評(píng)審分工情況及注意事項(xiàng),方力對(duì)專家評(píng)審組的到來(lái)表示熱烈歡迎并對(duì)醫(yī)院做了介紹,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心史文元主任就該中心質(zhì)量管理體系的運(yùn)行情況向?qū)<医M進(jìn)行了匯報(bào)。
首次會(huì)議結(jié)束后,各位評(píng)審專家在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心各主任、專業(yè)組長(zhǎng)的陪同下參觀了實(shí)驗(yàn)室,隨后分成三組分別進(jìn)駐中心醫(yī)院及南北院各專業(yè)組展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
評(píng)審專家組依據(jù)cnas-cl02認(rèn)可準(zhǔn)則,對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心生化組、臨檢組、微生物組、免疫組、分子組、門急診各個(gè)專業(yè)組及管理組進(jìn)行了細(xì)致、全面的評(píng)審。評(píng)審內(nèi)容包括現(xiàn)場(chǎng)核查質(zhì)量體系的所有管理要素和技術(shù)要素,各院區(qū)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審(試驗(yàn)操作、現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)資料核查、審閱記錄、提問(wèn)交流等),現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的全過(guò)程及結(jié)果,檢驗(yàn)前、中、后各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及危急值報(bào)告等,臨床醫(yī)護(hù)交流、走訪夜班人員,觀察護(hù)理人員的樣本采集、儲(chǔ)存、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)及與實(shí)驗(yàn)室交接過(guò)程等內(nèi)容。專家組在進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致評(píng)審的同時(shí)提出了寶貴的建議和意見(jiàn),各專業(yè)組受益匪淺。
7月29日,評(píng)審專家在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心對(duì)質(zhì)量體系的評(píng)審要素量值溯源、儀器檢定、授權(quán)簽字人等進(jìn)行嚴(yán)格的現(xiàn)場(chǎng)核查。同時(shí),走訪了醫(yī)院門診采血室護(hù)士采血和標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程,針對(duì)采血順序、排隊(duì)叫號(hào)、物流系統(tǒng)等方面進(jìn)行詢問(wèn)。還到部分臨床科室深入了解臨床科室對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心服務(wù)能力的相關(guān)意見(jiàn)。
7月30日,復(fù)評(píng)審的末次會(huì)議在醫(yī)院會(huì)議室舉行,方力帶領(lǐng)相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心各專業(yè)組長(zhǎng)參會(huì)。評(píng)審專家組組長(zhǎng)宋志榮教授向醫(yī)院報(bào)告評(píng)審情況,對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心質(zhì)量體系的維護(hù)給予了充分肯定,對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題進(jìn)行了說(shuō)明,并宣讀了此次評(píng)審開(kāi)具的不符合項(xiàng);對(duì)檢驗(yàn)科骨干團(tuán)隊(duì)在這次評(píng)審中的表現(xiàn)給予了高度評(píng)價(jià)。專家組一致認(rèn)為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心質(zhì)量管理體系運(yùn)行規(guī)范,組織結(jié)構(gòu)清晰,檢驗(yàn)過(guò)程質(zhì)量控制完善,符合認(rèn)可準(zhǔn)則的要求,并宣布郴州市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心通過(guò)iso15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
方力代表醫(yī)院對(duì)評(píng)審組專家的評(píng)審指導(dǎo)表示感謝,并表示下一步醫(yī)院會(huì)全力支持并監(jiān)督檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心對(duì)不符合項(xiàng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)整改到位。希望檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心抓住機(jī)會(huì),認(rèn)真聽(tīng)取各位專家的指導(dǎo)和建議,虛心學(xué)習(xí),補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng);認(rèn)真做好記錄,對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要重點(diǎn)分析,逐條落實(shí),及時(shí)制定整改措施,持續(xù)改進(jìn),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)逐條落實(shí),不斷提升檢驗(yàn)質(zhì)量和能力,進(jìn)一步推動(dòng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心“質(zhì)量管理體系”建設(shè)各項(xiàng)工作。
郴州市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心作為湖南省臨床重點(diǎn)???,通過(guò)此次評(píng)審將有利于醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心質(zhì)量體系的持續(xù)改進(jìn)和綜合能力的提高,有利于推動(dòng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心學(xué)科建設(shè)的高質(zhì)量發(fā)展,更好的為臨床和患者提供精準(zhǔn)和滿意的服務(wù)。(張林)